您的位置:澳门金莎娱乐网址 > 医学科技 > 术后监护与出院后护理,胰腺癌的术后护理对康

术后监护与出院后护理,胰腺癌的术后护理对康

发布时间:2019-09-07 11:15编辑:医学科技浏览(94)

    早期鼻咽癌多数病人无明显症状,少数人有鼻塞、鼻涕流血、头痛、耳鸣等症状。疼痛和体重减轻是进展期鼻咽癌最常见的临床症状。中老年鼻咽癌患者术前护理:向中老年鼻咽癌患者介绍手术必要性及良好前景,介绍手术医生的技术情况及插各种管道的重要意义,并请同种疾病恢复良好的患者现身说法,帮助他们解除对手术的各种疑虑,使其身心处于合适的状态,积极接受手术。术前主要脏器功能的判断和改善高血压患者血压控制在160/95mmHg以下,近期有心肌梗塞发作的患者稳定在3个月以上再手术,糖尿病患者术前要控制血糖,一般控制在空腹血糖9mmol/L以下再考虑手术,并于术前尽量调整好每日胰岛素用量以便术后参考。指导中老年鼻咽癌患者正确的咳嗽和咳痰方法:①坐位咳嗽时身体稍向前弯腰盘腿。侧位咳嗽时,取屈膝侧卧位。②指导患者深吸气后,用胸腹部的力量作的咳嗽。③对有呼吸系统疾病患者应在术前至少1周戒烟,进行呼吸功能锻炼,同时控制感染,促进排痰。中老年鼻咽癌患者的饮食术前合理进食高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食,给予足够的代谢和营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,以增加患者手术耐受性及机体免疫力,维持器官功能,提高组织修复能力,减少术后并发症发生。中老年鼻咽癌患者术后护理:中老年鼻咽癌患者麻醉清醒后,各种导管的留置易使其产生不适和焦躁心理。此时应亲切地告诉中老年鼻咽癌患者手术成功已返病房,各种管道留置的重要意义,以取得患者配合。密切观察中老年鼻咽癌患者生命体征的变化,术后最初3天每半小时测量血压、脉搏、呼吸1次,以后改为每小时1次,一般观察4~6h病情平稳即可。病情较重或有休克者还应定时观察病人神志、体温、尿量等。妥善安置固定各引流管,维持各管道通畅,避免管道扭曲、堵塞及脱落。术后疼痛是常见症状,除应用镇痛药物外,我们还采用放松音乐疗法。术后采用超声雾化吸入,有效达到祛痰、消炎、解痉的作用。中老年鼻咽癌患者术后一段时间后,一样要注意锻炼身体,提高免疫力。可以联合我院的综合免疫疗法进行治疗,重塑中老年鼻咽癌患者的机体免疫能力、提高总体治疗效果、保证患者的生活质量的疗法,防止肿瘤复发转移,使中老年鼻咽癌患者获得更为理想的预后效果

    金沙网上娱乐 1

    胰腺癌是常见的恶性肿瘤,肿瘤防治专家黄霈主任指出科学的胰腺癌术后护理可以帮助病人改善营养情况,提高病人的免疫力,增强抗病能力,提高生活质量,胰腺癌术后护理主要是针对会出现的一些症状及时的防范,胰腺癌术后护理在整个治疗过程中是最关键的。

    听神经瘤手术中保留听力是神经外科追求目标,但是,并非所有的听神经瘤手术能够达到上述目标。听神经瘤患者听力能否保留与肿瘤大小、术前听力水平直接相关。除了明确诊断有效降低听神经瘤术后并发症外,同时术后的护理也至关重要。

    1、要想做好胰腺癌的术后护理工作,首先应做到观察病情,做好护理。胰腺癌患者的身体较差,术后容易出现一些异常现象。保持呼吸道通畅进行雾化吸入 2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。胰腺癌术后最好是配合中药的治疗,术后人的身体是非常虚弱,中药可以提高人的免疫力,提高饮食情况。

    胰腺癌是常见的恶性肿瘤,肿瘤防治专家黄霈主任指出科学的胰腺癌术后护理可以帮助病人改善营养情况,提高病人的免疫力,增强抗病能力,提高生活质量,胰腺癌术后护理主要是针对会出现的一些症状及时的防范,胰腺癌术后护理在整个治疗过程中是最关键的。

    需要提醒的是,听神经瘤的预后还需要做好术后监护,唐都医院神经外科赵天智副教授为大家解析术后监护及出院指导相关问题。

    2、其次要预防感染,避免不利因素影响胰腺癌的治疗。术后患者的身体比较虚弱,容易发生各类感染。预防泌尿系感染也是胰腺癌术后护理重要举措,术后留置尿管5-7天,每日更换无菌尿袋,注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次,切II练膀脱功能。对待胰腺癌患者术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。

    胰腺癌术后护理注意以下几方面:

    1、严密监测病情变化

    久久健康网肿瘤专家提示:以上已经详细介绍了,相信大家对其都有了一定的了解。对胰腺癌的术后护理常识多进行了解,可以帮助患者尽快摆脱疾病的困扰。

    1. 严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。

    由于听神经瘤位于后颅窝,手术直接或间接影响脑干功能,出现呼吸、心率改变及意识障碍,加之后颅窝容积狭小,代偿容积相对较小,术后肿瘤残腔若有渗血,极小的血肿即可造成脑疝。因此,术后应密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征及颅内压增高症状,30-60min观察并记录1次,发现呼之不应、瞳孔不等大、血压偏高、脉搏、呼吸减慢,应及时通知医生处理。

    1. 保持各种引流管通畅因Whipple术切除远端V2胃,重建消化道,因此引流管较多。

    2、呼吸道护理

    金沙网上娱乐,3. 预防泌尿系感染也是胰腺癌术后护理重要举措,术后留置尿管5-7天,每日更换无菌尿袋,注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次,切II练膀脱功能。

    金沙js77888,注意观察患者的吞咽反射和咳嗽反射,由于手术可能损伤舌咽、迷走神经,引起咳嗽无力,痰液不能排出,加之术中全麻插管刺激气管黏膜水肿,分泌物不能及时排除,影响呼吸通道畅,易并发肺炎。因此术后应鼓励患者咳嗽、咳痰,术后6h生命体征平稳者,可以开始翻身,利于痰液排出。对于痰液不能排出的患者,应及时吸痰,清除呼吸道分泌物,并遵医嘱给予雾化吸入,必要时进行气管切开,并做好气管切开后常规护理。

    1. 术后Ifl、位全麻术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于 40 °角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。

    3、引流管护理

    5. 胰腺癌术后护理对待胰腺癌患者术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。

    一般听神经鞘瘤患者术毕多数残腔置管引流,目的是引流血性脑脊液,减轻术后反应,并通过观察引流液的颜色来判断是否并发颅内血肿。引流袋高度应适宜,仰卧时以耳屏为基线,侧卧时以正中矢状面为基线,引流袋高度应在基线上10~15cm左右,最高不应超过20cm。过高会导致引流不充分,过低会导致引流过度造成颅内压过低,使患者感到不适。要保留引流管通畅,翻身时避免引流管受压、扭曲或接头脱落。要注意观察引流管颜色、性质和量。若引流液过多,持续血性,应汇报医师注意有无切口内再出血可能,并保持切口敷料干燥,应注意及时更换减少切口感染机会。

    1. 保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3 次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。

    金沙网上娱乐 2

    7.胰腺癌术后最好是配合中药的治疗,术后人的身体是非常虚弱,中药可以提高人的免疫力,提高饮食情况,研究表明服用人参皂苷Rh2,可以有效的缓解手术后的并发症,提高饮食情况,减轻患者的疼痛,提高生活质量。

    4、术后体位

    胰腺癌术后护理饮食建议

    术后搬运患者时动作需轻稳,安排专人双手稳定患者头部,预防患者头部过度扭曲或震动,全麻未清醒的患者应取侧卧位,以便护理呼吸道。患者意识清醒,血压平稳后,宜抬高床头15~30度,以利于颅内静脉回流减轻脑水肿反应,降低颅内压。体积较大的肿瘤切除后,因颅腔留有较大空隙,故术后24h内应取健侧卧位,翻身时保持头部与身体同时转动,避免颈部扭曲导致脑干移位,引起静脉撕裂造成脑干功能衰竭。

    胰腺癌的饮食就是多吃一些抗胰腺癌的食物甲鱼、龟、鲟、鲨鱼、鲐鱼、鲥鱼、蛇、山药、菜豆、香菇、大枣。对于疼痛情况,饮食上可以多吃具有抗癌止痛作用的食物,如鲎、鲨鱼、海马、鲈鱼、文蛤、螺、核桃、麦芽、韭菜、苦瓜。最好还是配合中药的治疗,这样效果是会好一些的,海南亚洲制药的人参皂苷rh2类产品今幸胶囊使用,可以提高患者的食欲,减轻疼痛的情况,人参皂苷rh2的含量高达16.2%也是市场上人参皂苷rh2含量最高的产品。对于抗感染食物有:鲩鱼、海蜇、刀鱼、文蛤、牡蛎、鳖、野鸭肉、水蛇、绿豆芽、橄榄、乌梅、绿豆、赤豆、苦瓜。

    金沙4166娱乐,5、饮食护理

    对因后组颅神经术中受牵拉或损伤造成吞咽障碍和呛咳者,术后禁食3 d后试饮水,并备好吸痰器,以防误吸而窒息。若出现呛,应暂时给予鼻饲流质。术后面肌瘫痪及病侧面颊部痛、温觉丧失者,应注意饮食温度,食物不可过热,以防烫伤。

    6、眼部护理

    由于手术操作或肿瘤累及面神经、三叉神经,会导致患者术后患侧或双侧眼睑闭合不全。如果发生眼睑闭合不全行凡士林纱布覆盖,防止暴露于干燥空气中,配合眼膏和氯霉素眼药水局部使用。随着神经功能的逐渐恢复,指导患者进行睁、闭眼动作训练和眼眶周围及上下睑软组织按摩,促进眼轮匝肌功能的康复,睡前用手将患侧上睑向下推移,使睑裂闭合严密,以防长时间睡眠中角膜暴露。

    7、脑脊液漏护理

    由于手术切口位置特殊,较易发生脑脊液漏。在护理中如果观察到切口敷料浸湿,颜色淡红,应怀疑脑脊液漏。如果发生脑脊液耳漏,给予取健侧头高位,枕下垫无菌巾,勿堵塞外耳道。如果漏液仍较多,要及时报告医师,可以在患者耳后乳突处给予绷带加压包扎,加强换药。

    8、上消化道出血

    因脑干受损后反射引起胃黏膜糜烂、溃疡。患者呕吐咖啡色胃内容物,并伴有呃逆,柏油样便。术后注意观察患者的呕吐物及大便情况。如果呕吐为咖啡色胃内容物,排柏油样便,遵医嘱给予留置胃管,应用奥美拉唑40mg加入0.9%生理盐水中静脉滴注,每日2次,以及冰0.9%生理盐水100ml加去甲肾上素8mg和0.9%生理盐水20ml加凝血酶1000u胃管内注入,每6h一次交替应用,于症状消失后渐进流质。

    9、做好基础护理

    每2小时翻身一次,采取轴线翻身,按摩受压部位,防止压疮发生,留置导尿的病人,保持尿管通畅,观察尿液的量、性质,每日两次会阴擦洗,防止泌尿系感染。

    出院指导

    1、出院后,避免过度劳累紧张,保持充足的休息,六个月内避免重体力劳动。

    2、加强营养,多食富含纤维素、高蛋白、高维生素饮食,提高身体素质,促进恢复,预防感冒,保持大便通畅。

    3、出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

    4、出院后准时、正确遵医嘱服药,嘱病人进行耐心、有效的锻炼,促进脑神经功能的恢复。

    5、保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会

    6、定期门诊随访,如遇头疼、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

    本文由澳门金莎娱乐网址发布于医学科技,转载请注明出处:术后监护与出院后护理,胰腺癌的术后护理对康

    关键词: