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7大类25种药品最高降幅达96,带量采购落地

发布时间:2019-08-13 23:38编辑:医学科技浏览(66)

    医药网4月22日讯 日前,西安市医保局在落实国家4 7试点工作监测任务时,发布了《中选药品同类可替代品种参考范围》,128个品种被纳入替代品种参考范围。替代范围中有11个带量采购品种的出现,即中选药品可替代另一中选药品,如恩替卡韦口服常释剂型完全可替代替诺福韦二吡呋酯,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀基本可互相替代。 事实上,在国家医保局“鼓励医疗机构使用中选药品,完成集中采购药品用量”的政策下,中选品种在约定的采购量内是不用担心被其他品种替代的。那么,影响最大的则是那117个非带量采购、非中选品种了。 《中选药品同类可替代品种参考范围》将替代品种分为“完全可替代品种”、“基本可替代”(临床大多数情况下可以替代)和“在一些特定条件下可替代”三类。培美曲塞和右美托咪定三类可替代品种都没有,其余药品都有可替代的品种。恩替卡韦、帕罗西汀有“完全可替代品种”,其余品种都没有“完全可替代品种”。 第一批带量采购25个品种所涉及的治疗领域有8大类,其中以心血管系统药物、神经系统药物、抗肿瘤和免疫调节剂、全身用抗感染药物产品数目居多。不难想象,这几大治疗领域的相关药物,在临床用药时将面临被监测或大面积替代的风险。 心血管系统药物 千亿市场洗牌!华海、信立泰、AZ谁主沉浮? 第一批带量采购25个品种中有9个为心血管系统药物,涉及的药品亚类有降血脂药、钙通道阻滞剂、作用于肾素-血管紧张素系统的药物。据米内网数据,2017年中国公立医疗机构终端心血管系统药物销售额为1145.86亿元,降血脂药占据19.75%的市场份额、钙通道阻滞剂占比16.56%、作用于肾素-血管紧张素系统的药物占比18.5%。 心血管系统药物同类可替代品种图片 1

    3月7日,福建省发布药品联合限价阳光采购药品销售金额排名前20。20个畅销药品中,有16个药品的生产企业为外资企业,国内企业仅占四席。根据药品治疗类别,20个药品中有7个为心血管系统药物,可见该市场的用药需求之大。其中,有4个为带量采购品种,预计4 7落地后,用药费用的降低,非中选品种将逐渐退出前20。

    从3月20日零时起,大连市正式启动国家组织药品集中采购和使用试点工作,全市行政区内的公立医疗卫生机构同步启动国家组织药品集中采购和使用试点工作,患者持医保卡在大连市公立医疗机构包括公立社区卫生服务机构就可购买到相应中选药物。

    医药网2月11日讯 2019年1月17日,国务院办公厅印发《国家组织药品集中采购和使用试点方案》,明确了通过招标、议价、谈判等不同形式确定的集中采购品种,试点地区公立医疗机构应优先使用以及保证回款,医保基金应在总额预算的基础上,按不低于采购金额的30%提前预付给医疗机构等内容。 自2018年8月,医保局集中采购试点座谈会召开以来,“带量采购”一直牵动着行业的神经。 2018年11月14日,中央全面深化改革委员会第五次会议审议通过《国家组织药品集中采购试点方案》。根据采购文件,北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市进行国家组织药品集中采购试点。 2018年12月6日,国家“4 7”带量谈判在上海举行,并开标议价。中标结果显示,有25个产品中选,约有10个品规降价幅度在52%,最大降幅在90%多。其中,国内药企正大天晴通过降价96%,拿下了乙肝抗病毒药物恩替卡韦分散片的中标权。 中标品种数,国内企业占优 从中标品种所属的企业分布来看,华海药业的盐酸帕罗西汀片、利培酮片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等6个品种拟中标,京新药业的瑞舒伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片和左乙拉西坦片共3个品种拟中标,成都倍特、扬子江和江苏豪森都分别有2个品种拟中标;跨国药企中仅2家企业各有1个品种拟中标,它们分别是阿斯利康的吉非替尼片和百时美施贵宝的福辛普利钠片。图片 2

    2月福建省药品联合限价阳光采购药品销售金额排名前20

    日前,记者从大连市各大医院了解到,25种中选药品已经预先采购到医院药库,各医院还对全体医生进行了培训,目的是充分了解国家政策,引导患者养成科学合理用药习惯。解放军第967医院医生告诉记者,3月20日后,到医院咨询降价药、指定开降价药的患者络绎不绝,他们都对本次集中采购交口称赞。

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    何为“4 7”药品集中采购

    20个药品中,有16个药品的生产企业为外资企业。药品数量最多的生产企业辉瑞、诺华均有3个药品在列,辉瑞的3个药品阿托伐他汀钙片、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、苯磺酸氨氯地平片更是称霸前三甲。据米内网数据,这20个药品多数是相关生产企业在中国公立医疗机构终端的主要销售品种。

    2018年11月,国家确定以全国4个直辖市和7个副省级城市(北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安,简称“4 7”城市)的公立医疗机构作为集中采购主体,发挥团购效应,提高谈判议价能力,大幅降低药品价格。此次药品集中采购有心血管系统药物、全身用抗感染药、神经系统药物、抗肿瘤药物、呼吸系统药物、消化道药物、肌肉骨骼系统药物等7大类、25种药品。另外,辽宁省对国家集中采购25种中选药品,并对省挂网采购的同通用名的其他未中选的药品实行价格联动梯度降价,对应25个品种,共有125个药品降价,平均降幅24.43% ,进一步放大“4 7”城市药品集中采购结果的效应,降低患者用药负担。

    根据药品治疗类别,20个药品中有7个为心血管系统药物,全身用抗感染药物有5个,抗肿瘤和免疫调节剂有4个,血液和造血系统药物有2个,消化系统及代谢药和呼吸系统用药各有1个。

    药品集中采购能带来啥实惠

    2月福建省销量前20药品治疗类别统计

    此次25种药品中选价平均降幅52%,最高降幅达96%。其中大部分是通过一致性评价的仿制药,甚至还有进口原研产品。比如,原研药吉非替尼片降价76%,福辛普利钠片降价68%,与周边国家和地区相比低25%以上,使患者能够真正享受到价廉质优的进口药。大连医科大学附属第二医院肿瘤科主任陈骏表示:“‘4 7’带量采购政策给大连市癌症患者带来了福音。此前虽然已有很多抗癌药进入大连市医保目录,但依旧有很多患者有经济负担。而‘4 7’带量采购政策的落实使这些药品再次降价,百姓的报销政策也有了改善。以此次‘4 7’集中采购中标的唯一一个肺癌靶向药易瑞沙为例,该原研药此前一盒的价格为2280元,患者需先自付912元,剩余的费用根据不同人群报销比例报销60%~80%。通过此次‘4 7’带量采购,其降幅达到76%,每盒费用仅为547元,之后再享受60%~80%不等的医保报销,极大地减轻了患者的负担,而且这个价格与印度仿制药相比也极具优势。作为医生,我们希望未来肺癌患者能够选择正规渠道的抗癌药物,提升治疗的依从性和安全性,使生命再次得到延续。”大连医科大学附属第一医院肿瘤科主任刘基巍表示:“感谢国家在提升百姓用药可及性上所作出的努力,先是加快抗癌药品的准入,使更多抗癌药品得以进入医保目录,让患者能够用上此前望而却步的创新药。如今又通过政策集中采购,以价换量,降低这些药品的价格。”

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    小贴士 7大类25种药品都有哪些

    作为严重威胁人类的常见病心脑血管疾病,该领域相关用药长期位居福建药品销售TOP20,可见心脑血管疾病患者的用药需求之大。据米内网数据,2017年中国公立医疗机构终端心血管系统药物的销售额超过1145亿元,同比增长8.57%。

    心血管系统药物10种:阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、氯沙坦钾片、马来酸依那普利片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、赖诺普利片、福辛普利钠片;全身用抗感染药物3种:头孢呋辛酯片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片;神经系统药物6种:草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、奥氮平片、利培酮片、左乙拉西坦片、盐酸右美托咪定注射液;抗肿瘤药物3种:吉非替尼片、甲磺酸伊马替尼片、注射用培美曲塞二钠;呼吸系统药物1种:孟鲁司特钠片;消化道药物1种:蒙脱石散;肌肉骨骼系统药物1种:氟比洛芬酯注射液。

    中国公立医疗机构终端心血管系统药物销售情况

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    阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、硫酸氢氯吡格雷片、甲磺酸伊马替尼片为带量采购品种,中选企业却无上榜。阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、甲磺酸伊马替尼片的生产企业均为原研厂家,硫酸氢氯吡格雷片的原研厂家赛诺菲和过一致性评价企业乐普药业均在列。

    据悉,4 7城市厦门的带量采购执行时间为3月1日,福建全省也将于4月1日跟进4 7带量采购。预计4 7落地执行后,带量采购相关品种用药费用的降低,非中选品种将逐渐退出药品销售前20。

    数据来源:米内网数据库、福建省药品联合限价阳光采购网

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