您的位置:澳门金莎娱乐网址 > 医学科技 > 肝纤维板层癌澳门金莎娱乐网址,肝癌的种类有

肝纤维板层癌澳门金莎娱乐网址,肝癌的种类有

发布时间:2019-09-29 16:08编辑:医学科技浏览(90)

    肝脏良性肿瘤的病因1、肝腺瘤相对比起来,肝腺肿瘤几乎是无慢性炎症的的表现。多数病例与其组织学表现及临床表现显示肿瘤的生长迅速,但伴有坏死或出血。病人通常都会有疼痛,肿瘤可以是相当的大。10%~50%的病人肿瘤可以视为多发性。实验性的肿瘤在去除肿瘤刺激的因素后,在显微镜下可以发现肿瘤增生的特点向正常回复。有少数的病例可发生恶变。30%的病人有出血的倾向,因而都会主张肝腺瘤应该手术来切除,肝腺瘤的病人应该马上停止使用外源性雌激素。2、肝脏局灶性结节性增生肝脏局灶性结节性增生具有肝硬化的多种特点,表现为对损伤的局部反应,如疤痕组织结节状的增生,血管增生等。但其要改变只是局灶性的,而其它的部份则是正常的肝组织。大多数的局灶性结节状的增生病灶是小的,外观为一边界清楚、坚硬、棕色、常位于包膜下的肿块,直径2~3cm,大体以及显微镜的表现为组织的退化。本病预后良好,未有证据证实其会癌变,一般不需手术。但病变在肝周边时可予以切除。偶然在剖腹术中发现较小的病灶,在作病理取材时可同时切除病灶,个别病例有因结节破裂而致大出血的。3、其它肝脏良性肿瘤根据良性肿瘤的基本的细胞结构,参考Henson的分类方法,将肝脏良性肿瘤分为以下几类。间质肿瘤①纤维瘤;②脂肪瘤;③平滑肌瘤;④畸胎瘤;⑤错构瘤。实质肿瘤①肝腺瘤;②胆管腺瘤;③混合腺瘤;④局灶性结节性增生。脉管肿瘤①血管瘤;②淋巴管瘤。

    最近,知名游戏主播PDD刘谋在直播时坦言自己复查发现肝脏肿瘤又增大了2cm,需要再次复查后听从医生建议是否手术,也因此可能要停播一段时间。

    发病原因

    肝脏是人体内部最大的器官,在右肋里面,右肺下面。如果用手指戳右肋甚至能触摸到肝脏。

    随后就有网帖说PDD停播一年多时间是因为得了肝癌,有的帖子用“恶化”来形容PDD的肝肿瘤,还有模有样地给大家科普起原发性肝癌的知识,教大家怎么预防原发性肝癌。

    FLC的病因尚不清楚。其发生率存在着两半球间的差异,提示可能有种族或环境因素的作用。FLC不存在乙型肝炎病毒感染及肝硬变背景。主要发生在35岁以下的年轻人,男女之比为1∶1.07,大致相近,可见年龄、性别分布与良性肿瘤相似。有学者认为FLC由局灶性结节性增生转变而来;另有学者则认为FLC来源于上皮细胞的增殖,继之纤维生长导致纤维板层形成及细胞癌变。

    肝脏是角锥形的,并且分成左右两叶。和其他器官不一样,肝脏从两个地方获得血液。肝动脉为肝脏提供氧气丰富的血液,而门静脉从肠道为其提供营养丰富的血液。

    澳门金莎娱乐网址 1

    发病机制

    肝脏重要的功能:

    其实早在2018年7月,PDD就澄清过自己的肝脏肿瘤是良性肿瘤,只是个头比较大。今年6月的直播中,他也说自己的肿瘤还是良性的,只是比之前检查的结果又增大了2cm。因为增长比较迅速,肿瘤也比较大,医生才需要评估他是否需要动手术。

    FLC多发生于无硬变的肝脏,肿瘤大多位于左肝叶,常为单个,瘤界清晰,边缘呈扇形,质地硬,剖面见纤维间隔横贯瘤体;镜下可见瘤细胞呈巢团状,部分呈相互吻合的瘤细胞索,周围有致密的纤维组织呈板层样包绕,瘤细胞较大,呈立方或多角形,胞浆丰富,呈强嗜酸性,核仁明显,瘤组织内血窦丰富。

    分解和储存从肠道吸收的营养物质;

    作为一个肝胆外科专科医生,我想在这里给大家做一个更为专业的解读,一方面是为了传递正确的医学知识,另一方面也祝愿PDD能健康地出现在大众面前。

    FLC常发生于5~35岁的儿童和青少年,偶见于中老年人。但笔者报道3例FLC病人中仅1例在35岁以下,平均年龄45.6岁。男女发生率大致相同。腹部不适、腹痛、腹胀、乏力、厌食、体重减轻是常见主诉。三分之二的患者可触及腹块,黄疸较少见。上述症状和体征在诊断前平均11个月即已出现,比一般肝细胞癌早2.8个月。

    产生凝血因子以便在受伤时及时止血;

    从网上的影像图片来看,PDD肝脏的肿瘤应该是一种叫做FNH的肝脏良性肿瘤。FNH是肝脏局灶性结节增生的英文缩略词,从“增生”的字面意思来看,很多人可能已经能理解它是一种良性疾病。

    年青患者,特别是女性病人出现上述症状和体征,应针对性地做一些相关的检查,组织学检查可明确诊断。

    分泌胆汁到肠道有助于吸收营养物质;

    澳门金莎娱乐网址 2

    1.临床表现。

    在排除人体有毒物质方面起了很重要作用。

    什么是肝脏局灶性结节性增生?怎样诊断?

    2.实验室及其他辅助检查。

    由于肝脏是有几种不同的细胞构成,因此肝脏可以形成几种不同类型肿瘤。有些是癌性的,有些是非癌性的。医学上定义恶性肿瘤才是癌症。这些肿瘤有不同的病因,也有不同的治疗方案。病人的健康程度和恢复程度主要取决于肿瘤类型。

    肝脏局灶性结节增生是生长在肝脏的一种良性肿瘤,目前病因其实还没有完全明确,部分研究认为它与肝细胞受到炎症刺激有一定关系。也有观点认为这是一种位于肝脏的发育不良的血管畸形病变。

    目前尚无相关资料。

    良性肿瘤

    FNH没有恶变趋势,也就是说它几乎不会癌变。肝脏局灶性结节增生一般没有症状,不需要特殊治疗,只需要定期体检复查就可以了。

    目前尚无相关资料。

    良性肿瘤有时候会长的很大并且产生很多问题,但是大多数情况下他们不浸润到周围组织或者转移到远处器官。如果需要治疗这种肿瘤,一般的手术就能治愈他们。以下就是几种不同的良性肝脏肿瘤。

    与肝癌一样,取到病理活检是诊断肿瘤性质的金标准。所以要明确诊断FNH,最重要的手段就是切除后送病理检查,或者肝脏穿刺活检。从PDD反应出的信息看,他应该已经通过肝穿刺活检明确了良性肿瘤的诊断。

    1.肝功能检查如ALT、AKP及血清胆红素可有轻度到中度升高;少数FLC患者血清AFP升高,约14%的患者HBsAg阳性。

    血管瘤

    值得一提的是,FNH在CT下跟肝癌、肝血管瘤还是很难鉴别的。所以需要联合更多的影像检查来鉴别。磁共振对FNH的诊断分辨率高于CT,肝脏超声造影检查有助于肝癌分类。

    2.一些肿瘤标志物常有助于诊断,如血清不饱和维生素B12结合力、维生素B12浓度及血浆神经紧张素(neurotensin)、CEA等常升高。由于FLC缺乏临床特征且须鉴别的肝脏肿瘤甚多。

    血管瘤是肝脏肿瘤中最常见的一种类型。它们长在血管,因为大多数这类肿瘤不产生症状,所以不需要治疗,但有时也会出血而需要手术切除。

    FNH什么情况下需要治疗?

    3.FLC的病理诊断有:

    肝腺瘤

    对于有以下情况者应予以干预:诊断不明, 不能排除恶性可能者;诊断考虑肝脏局灶性结节增生但病灶直径>5 cm或有明显临床症状者;病灶短期内显着增大或病灶出血者。

    H-E染色可见瘤细胞浆内有丰富的强嗜酸性颗粒。

    肝腺瘤也是一种良性肿瘤,它起源于肝细胞(肝脏中的主要细胞类型)。大多数这类肿瘤不产生症状也不需要治疗。但是如果有胃部疼痛,腹部肿块,或出血就需要手术切除。

    治疗方法包括手术切除、肝动脉化疗栓塞、射频消融等。

    胶原纤维和纤维母细胞平行排行呈板层状包绕巢状、索状或片状分布的瘤细胞群。

    如果妇女服用避孕药,容易出现这种肿瘤,而停止服用避孕药则会令肿瘤缩小。服用同化甾类的男性也易形成这类肿瘤,当然如果他们停药肿瘤也会缩小。

    手术为主要治疗方法, 手术方式有局部肝切除和规则肝叶或肝段切除, 手术要特别注意的是,术者需要设计最优方案,尽量少切正常肝脏组织。

    1.平片可见肿瘤内有钙化灶。

    局限性结节状增生

    PDD的肿瘤是不是很严重?是不是到了一定要手术的阶段

    2.超声检查可显示肿瘤内有均质和纤维化的特点,均质的强回声团块和由钙化导致的强回声后方影是其典型特征。

    局限性结节状增生或者叫做FNH是几种细胞像肿瘤样生长。尽管FNH是良性的,但是有时候也很难与癌症区分。如果这类肿瘤产生症状也需要外科切除。

    FNH癌变的报道十分罕见,所以不到万不得已,医生大多不建议手术。那什么是万不得已的情况呢?比如前面说的,肿瘤内出血比较严重,再者就是肿瘤压迫周围组织引起反复的疼痛,让人无法正常工作生活,都是到了必须手术的阶段。

    3.CT增强扫描显示纤维层癌密度显著增强。

    起源于肝脏的恶性肿瘤,以下是几种起源于肝脏的癌性肿瘤:

    大家不要小看疼痛对一个人的影像,临床中经常能看到因为慢性疼痛而产生抑郁症的病人,有的病人因此而自杀。所以FNH引起反复疼痛,是符合手术指征的。

    4.血管造影检查显示为多血管团,着色显著,在毛细血管期常可见间隔。

    肝细胞癌

    还有一个就是对肝脏功能的评估,如果肝脏出现严重肝功能异常,那也是需要手术切除病灶的。

    5.核素显像示放射性缺损。

    尽管有几种不同的肝癌,但最常见的成人肝癌还是肝细胞癌。这种肿瘤开始于肝细胞,大约3/4的原发性肝癌是这种类型。

    那PDD的肿瘤现在是不是到了必须要手术的阶段呢?从网上的信息来看,PDD从2018年7月被检查出肝脏肿瘤,肿瘤大小有8.6x9.3cm。从大小来说,这个肿瘤是可以考虑手术切除的,但如果它不痛不痒,没有引起肝功能受损,也不是绝对要手术。

    FLC应与普通型的肝细胞肝癌、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤及转移性肝癌相鉴别。

    这种类型的癌症可以有不同的生长模式。有的是单独的肿瘤并且长很大,但只是在晚期才转移到其他部位。

    澳门金莎娱乐网址 3

    肝脏局灶性结节性增生诊断较困难,但影像学检查可帮助与FLC鉴别。局灶性结节性增生的超声、CT均可发现肝占位,但核素显像提示摄取过度或正常摄取,而FLC则为放射性缺损。肝腺瘤主要见于有口服避孕药史的育龄妇女。99mTc-PMT延迟显像提示肝腺瘤呈强阳性。病理检查可作出明确诊断。但FLC的鉴别诊断有时较困难。尚须借助电镜和组织化学染色来进一步明确诊断。继发性肝癌有原发癌病史或证据.超声图像上主要表现为多个类圆形病灶,肿块较小时低回声多见,肿块大时则多为高回声。CT图像上表现为多个类圆形或不规则的低密度病灶。

    这类肿瘤也可以一开始就在肝脏的很多地方出现,在肝硬化病人中很常见,并且在美国最常见。

    到了最近PDD在直播间说自己肿瘤增大到11.3x9.6cm,复查时隔9个月时间,这个增速其实是比较快的,也可以评估后再考虑切除(PDD在直播中说最近会复诊后再决定是否手术)。

    病人可出现乏力、食欲不振、消瘦等。

    医生可以在显微镜下辨别出几种肝细胞癌亚型。大多数亚型并不影响治疗或病人预后,但是一种很少见的纤维板层比其他形式的肝癌的预后要好。

    如果手术的话,需要考虑哪些因素呢?

    胆管上皮癌

    除了手术常规要评估的身体基础条件以外,肝脏巨大肿瘤(超过5cm已经可以诊断为巨大)还需要评估肝脏储备功能和肝脏残余体积的大小。

    这种癌症占据了1/10至2/10左右病例。这类癌症开始于运送胆汁的胆管。胆管上皮癌的治疗方式一般与肝细胞癌相同。

    随着医学技术的进步,已经有比较准确的测定肝脏储备功能的方法--吲哚氰氯实验,为的是判断肝脏排泄毒物的功能。肝残余体积也可以通过特定软件对肝脏三维CT进行测量得出。

    血管瘤与血管肉瘤

    值得一提的是,肝脏残余体积指的是肝肿瘤切除后剩下的肝脏体积,一般没有肝硬化的肝脏,只需要留下30%就能维持人的生存,但如果有严重的肝硬化,需要留下50%以上的肝脏才能保障人身安全。

    起源于肝脏血管的癌症很少见,称为血管瘤或血管肉瘤。这类肿瘤生长很快,通常在发现的时候就已经转移而无法手术切除,治疗也起不了很大作用。病人通常在6个月内死亡。

    澳门金莎娱乐网址 4

    肝胚细胞瘤

    从图片来看,PDD的肝肿瘤在中右叶,手术相较于肝左叶肿瘤切除还是有一定难度的。不过大家也不用太过担心,肝脏有再生的能力,切掉一半的肝脏,大概半年到一年时间就能长回原来的大小,而且功能不会受影像。

    这是一种非常少见的肝脏肿瘤,主要发生于4岁以前的儿童。大约70%的患儿在化疗或者手术治疗后都可以治愈。在早期,这类肿瘤存活率高达90%。

    总结来说,PDD的肿瘤属于良性肿瘤,并不像网上谣传的,是原发性肝癌,也不存在恶化的说法。但是肿瘤已经大到可以选择手术切除的程度了,手术切除对于他来说是不错的选择。至于手术风险和难度来说,不是很大的问题,术后恢复也很理想。

    肝脏的二级癌症

    PDD在直播中分享了自己的心情,劝大家注意身体,并表示不会再喝酒。他的说法其实是很正确的,饮酒会影响肝脏的健康,可能会引起酒精性肝炎、肝硬化,所以不喝酒就是对肝脏最大的保护。而且对于他来说,如果要接受手术,保持正常部分的肝脏健康更是十分重要的。

    大多数情况下,肝脏发现的肿瘤并不是起源于肝脏而是从远处其他器官转移过来。这类肿瘤按照它们开始的器官命名,并且被称作转移。比如肺部的癌症转移到肝脏则称作肺癌转移性肝癌。

    希望大家看完这篇文章后,也注意自己的身体,不熬夜、不酗酒。及时体检发现身体的异常情况,面对肿瘤时能够对它有更多的了解。

    5 a Day癌症远离我 怎样用油 不易致癌? 五色药用蔬果帮忙防癌 2009国人防癌新行动! 不同癌症的蔬菜克星 充足睡眠有助女性抗癌 当心饮食中的致癌物 女性私处致癌排行榜 什么病最容易变成癌 远离癌症的九种生活习惯

    想了解更多肿瘤的相关知识,请点击>>>> 癌症频道

    39健康网(www.39.net)专稿,转载方请明确注明出处及链接,或完整保留此版权信息。

    本文由澳门金莎娱乐网址发布于医学科技,转载请注明出处:肝纤维板层癌澳门金莎娱乐网址,肝癌的种类有

    关键词: